法国巴黎人的医疗福利 “医疗保健常设服务部”尤为称道

【欧洲时报记者伊婵编译报道】国际化大都会巴黎位于法国人口最密集的大巴黎地区，人口将近230万，移民数量超出43万，在这里侨居的外国人不下32万。2015年，大巴黎接待游客2200万人次。巴黎房贵，居大不易，已是人人皆知。在巴黎生活，不仅有日常的衣食住行需求，而且得找到解决住房、医疗、交通等具体问题的途径。本期生活周刊将为您简单介绍巴黎市府在这些方面为百姓提供的服务，以及根据经济收入给予家境清贫者补助等规定，以飨读者。

医疗保健常设服务部（PASS）

天有不测风云，人人都有患病就医的需要，巴黎有“公共医疗与救助医院”（Assistance publique - H.pitaux de Paris 简称AP-HP），负责向巴黎市和巴黎大区提供医疗健康服务，其中的“医疗保健常设服务部”（Permanence d’accès aux soins de la santé， 简称PASS）尤其为人称道。因为，这一部门的宗旨是本着救死扶伤精神，专为疾病缠身，但因身处逆境，缺乏正常生活水平和经济能力，因之不具备正常就医条件者开设的医疗服务。在巴黎绝大多数公立医院里，都有这一部门。

如上所述，PASS的服务对象是身患疾病，却没有社会疾病保险（assurance maladie）的社会边缘者。巴黎市府在其医疗服务宗旨中明示：“这些困难不应该成为您不上医院就诊的原因。请来“医疗保健常设服务部”看病，专职大夫会为您做检查，然后帮您联系上一位社会福利部门工作人员（une assistante sociale），全程帮助您办理有关医疗保险的申请和治疗。

如果病情需要其它医疗检查，您会受到专科医生的接待。如若有紧急处理需要，您即刻会被安排就医、服药”。“医疗保健常设服务部”有内科、口腔齿科和精神病科三大类。

健康医疗中心（les centres de santé）

健康中心的规模较小，设备和人手都不如大医院，但基本都能提供内科、各专科、放射透视和超声波检查服务，健康中心一律按一级标准价格收费，采取第三方付费制（le tiers payant），由有关医疗互助保险金覆盖承担。社会疾病保险基本已在法国普及，在医院和健康中心就诊时，要在挂号处出示有效期限里的健保卡（carte Vitale 或Sésam Vitale）以及补充互助医疗（Mutuelle complémentaire）证明。

链接：法国医疗保险的种类

为取得医疗保险，必须首先进行社会保险（la Sécurité sociale）登记，这是法国医疗疾病保险管理局（CPAM）识别和注册每个投保人必须履行的手续。申请人必须在法国本土或海外省持续居住满三个月以上。外国人必须持有合法居留。欧盟和欧洲经济区的侨民不在此例，只需提供个人护照。

一）全民疾病保险 （La protection universelle maladie，简称PUMA）

自2016年1月1日起，原先的“全民医疗基础保险”（la couverture maladie universelle，即la CMU de base）已经取消，今后由PUMA替代。它保证法国公民及在法国有合法身份，稳定、持续居住三个月以上的外国从业者一辈子享受病有所治待遇。投保时无固定住所者需由当局选定的机构选定。但是决定一个人是否能获得医药费减免，则要根据本人经济收入而定。

二）补充全民疾病保险（la couverture Maladie universelle complémentaire，即 CMU-C） 是一种补充疾病保险制度，专为低收入家庭及符合税务规定的部分弱势群体设立。申请获批后有效期一年，次年需要重新填写申请表格，接受健康保险局的审查。享受该保险项的人医疗费用可获100%报销。该保险承担受益人在医院看病，或在自由执业医生处需付的自理费用部分，会诊和处方医药费、住院费，以及特定范围内的义肢或器具开支的超出部分。

没有合法身份的外国人可以申请“国家医疗补助”（AME-Aide médicale de l’Etat）。这项服务是国家专为在法国稳定居住三个月以上，尚无合法身份，即没有居留证的外国人提供的医疗护理，期限一年。申请者需要具备的经济收入标准和“补充全民疾病保险CMU-C”相同，享受者的疾病治疗、生育护理、住院费用可以获得100%的报销。